Опиоидная и героиновая зависимость

Зависимость от рецептурных обезболивающих может дать начало употреблению героина, как более дешевого, а следовательно более доступного заменителя. Героин — наркотическое вещество, обычно его употребляют из-за эффекта эйфории; он выглядит как смолянистая черная субстанция либо как коричневый или белый порошок. Уличные названия героина : «лошадь», «медленный», «герыч», «медленный», «дурь».

Героин можно курить или нюхать, но наиболее распространенная форма употребления — введение внутривенно, что способствует наиболее быстрому кайфу. Инъекции наиболее опасны, так как быстрее может произойти передозировка, а так же повышается риск заражения инфекциями через грязные иглы.

Когда опиоидные молекулы попадают с кровотоком в головной мозг, они прикрепляются к опиоидным рецепторам на поверхности определенных клеток. Химический ответ, возникающий в этот момент в системе вознаграждения мозга, абсолютно идентичен реакции на сильное удовольствие и действия, такие как употребление пищи, питье, забота о детях или секс — самого необходимого для выживания вида.

Совершение этих действий, необходимых для нашего выживания, приводит к выбросу дофамина в системе вознаграждения мозга. Но употребление опиоида, как и любое злоупотребление наркотиками, вызывает выброс дофамина в избыточных количествах, намного превышающих потребности организма. В ходе этого процесса головной мозг получает сигнал — происходит что-то важное и это необходимо повторить.

Опиоидные медикаменты так же могут вызывать эйфорию, которую можно усилить, если вводить препарат не тем способом, который был прописан или рекомендован. Например, хоть обезболивающее Оксиконтин прописывают в форме таблеток, его так же можно вдыхать или вводить внутривенно, что усиливает эффект эйфории. В таком случае последствия злоупотребления опиоидными препаратами могут включать серьезные медицинские проблемы, даже опиоидную передозировку.

Наркомания определяется как навязчивое и неконтролируемое употребление алкоголя или других накротиков, несмотря на неблагоприятные последствия. Зависимость возникает, когда организм привыкает к наличию препарата, вызывая симптомы абстиненции, когда уменьшается количество вещества или употребление прекращается совсем.

Длительный прием и увеличение дозы наркотика приводят к изменениям в головном мозге, который функционирует более менее нормально, если наркотик присутствует, и ненормально в случае удаления наркотика. Такое изменение в функции мозга приводит к толерантности к веществу (требуется большее количество наркотика для достижения того же эффекта) и опиоидной зависимости (или героиновой зависимости), что отчасти определяется склонностью к абстинентному синдрому.

Вот почему говорится, что человек с опиоидной зависимостью употребляет наркотик для того, чтобы чувствовать себя «нормально». И хотя вы можете предположить, что опиоидные или героиновые наркоманы получают удовольствие от употребления, большинство людей, у которых развивается опиоидная зависимость, не могут вспомнить последний раз, когда употребление вещества приносило им удовольствие. После определенного момента злоупотребление психоактивными веществами и зависимость становятся тяжелой работой, а цикл употребления больше похожим на форму пыток.

Ситуация каждого человека индивидуальна, но в целом расстройство, связанное с употреблением опиоидов, является состоянием, которое включает как физические, так и психологические процессы. Прогрессировавшие заболевание может быть на столько постепенным, что не признается таковым до возникновения кризиса.

Ниже приведены восемь потенциальных признаков злоупотребления опиоидами или героином:

• Продолжение приема препарата в больших количествах и более долгий период, чем назначено по рецепту или рекомендовано
• Постоянное желание или неудачные попытки сократить или контролировать употребление наркотика/вещества
• Чрезмерное количество времени и усилий, потраченных на получение, употребление и восстановление от последствий употребления
• Интенсивное желание или тяга употреблять
• Невыполнение обязательств на работе, в школе или дома из-за злоупотребления наркотиками/веществом
• Продолжение употребления, несмотря на постоянные или повторяющиеся социальные или личные проблемы, связанные с употреблением
• Продолжение употребления, несмотря на ситуации, которые могут быть физически опасными, включая риск передозировки
• Продолжение употребления, несмотря на предостережение о потенциальных проблемах на физическом и ментальном уровне

Если в семье кто-либо злоупотреблял наркотиками или алкоголем, это повышает риск приобретения зависимости. Это касается любого вида наркотиков или алкоголя.

Другие признаки, симптомы или побочные эффекты зависимости от рецептурных препаратов или героина включают в себя:

• Проблемы с психическим здоровьем, поведенческие или психологические изменения, такие как возбуждение, неспособность оценить свое состояние или апатия
• Сонливость или кома
• Нарушение психического функционирования
• Невнятная речь
• Суженные зрачки
• Эйфория
• Замедленное дыхание
• Сухость во рту
• Тошнота
• Запор
• Спазмы в животе
• Кожные высыпания и инфекции
• Увеличение веса
• Менструальные проблемы
• Депрессия
• Головные боли
• Плохой сон
• Снижение либидо, сексуальная дисфункция
• Перепады настроения
• Сжатые вены
• Риск заражения ВИЧ, гепатитом В или С
• Выкидыш
• Инфекции слизистой оболочки сердца или его клапанов.

Употребление одной большой дозы героина или другого опиоидного препарата может повлечь за собой тяжелое угнетение дыхания с возможностью передозировки и смерти. Злоупотребление опиоидами так же связано с повешенным риском самоубийства.

Симптомы передозировки могут включать:

1. Поверхностное дыхание
2. Суженные зрачки
3. Конвульсии
4. Кома
5. Изменения в нервной системе
6. Снижение жизненно-важных функций
7. Холодная или липкая кожа, голубоватые губы

Воздействие героина непредсказуемо, потому что в него могут быть добавлены другие наркотики, такие как фентонил, для увеличения объема или «усовершенствования» эффекта. Смерть от злоупотребления героином наступает гораздо чаще, чем при употреблении других наркотиков.

Эффект абстиненции может быть особенно непростым и, фактически, мешать людям с зависимостью обращаться за помощью, в которой они нуждаются и которую заслуживают.

Симптомы абстиненции могут быть следующими:

• Тревожность/беспокойство
• Мышечные боли, скованность, судороги и боли в костях
• Бессонница
• Диарея
• Рвота
• «Гусиная» кожа
• Непроизвольные движения ног
• Возбуждение
• Паника
• Зуд
• Раздражительность
• Ускорение сердечного ритма
• Легкая гипертония
• Насморк
• Повышенное потоотделение
• Жар, симптомы, похожие на симптомы простуды
• Зевота
• Апоплексические удары/припадки
• Трудности со сном
• Паранойя

Долгосрочные последствия отмены опиатов, включая тягу, тревогу и депрессию, могут продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет после того, как употребление прекращается. Восстанавливающиеся после отмены употребления наркоманы могут так же иметь повышенную чувствительность к реальной или воображаемой боли, а так же более высокую уязвимость к стрессовым мероприятиям.

Желание снова почувствовать себя «нормально» и выйти из постоянного состояния дисфории подвергает выздоравливающих наркоманов высокому риску рецидива и, что еще более трагично, высокому риску случайной передозировки, угнетения дыхания и смерти. Когда люди с опиоидной зависимостью прекращают употреблять — на недели, месяцы или годы — а потом снова возвращаются к употреблению, их уровень толерантности к наркотику меняется и то количество вещества, которое раньше было приемлемым, может стать смертельным.